EMERGENCY!!! Перша невідкладна допомога до прибуття швидкої. (Сторінка 1 із 5)

А такое: "Бутарфанола тартрат 2% в шприц-тюбике (1 мл)"  И как ним пользоваться?

На счет

Хлоргексидин?

На сколько правомерно оказывать пострадавшему медицинскую помощь человеком, не имеющим образования, навыков (про лицензию я уже не говорю)?

Еще нужно правильно достать человека из поврежденной машины. И уложить для оказания первой помощи.

Doc,десь читав що серцевим нападам передують особливі стани. Наприклад руку починає тягнуть,ну і тд. Можеш описать по яким симптомам це самостійно можна відслідковувати.Більшості тут вже не 16.І організми вже трохи втомлені алкоголями-нікотинами.

Вот да. Видел я такие состояния. Сидит человек - нормально. Встает - и падает через несколько секунд.
Один раз на пункте сдачи крови - после процедуры молодая гражданка посидела, потом вставать - в секунду срубило. Но поскольку мед. учереждение - сразу в процедурную и через 10 мин. вышла - порядок.
А если сам на сам с таким случаем?(и нашатыря нет под рукой)

Кровь сдавал несколько раз, абсолютно без проблем. А тут такое ощущение, что кровь отливает от головы, или х.з. наоборот. Сегодня от машины до подъезда, 5м, взбежал на первый этаж в лифт, и там чуть не сдох. Меня это пугает если честно.

Кратко что делать при ДТП.
Человек без сознания:
убедиться что есть сердечная деятельность и дыхание. Проверить пульс на запястье, шейной артерии. Проверить дыхание. При необходимости освободить дыхательные пути. Дальше надо оценить характер травмы. Если есть обильное алое кровотечение, необходимо немедленно наложить жгут, давящую повязку выше места повреждения конечности (ближе к сердцу) . Если кровь темная, течет медленно - наложить жгут ниже места раны (дальше от сердца чем рана). Это то, что надо делать экстренно даже в ущерб каким-то повреждениям костей. Если видимого кровотечения нет, но человек без сознания, значит надо контролировать его функции жизнедеятельности и ждать скорую. У него может быть внутреннее кровотечение (экстренно помочь голыми руками невозможно), травма мозга, позвоночника (чтобы не навредить, лучше не трогать до приезда скорой). Но опять же, все оценивается по ситуации. Если машина начинает гореть и её потушить невозможно, надо выбирать меньшее из зол и извлекать пострадавшего из салона.
Если пострадавший в сознании, тогда оценить ситуацию проще. Нужно спросить что он чувствует, где больно, где нет чувствительности, что его сильно беспокоит. Как правило, при сочетанной травме есть сильный болевой синдром. Может наступить травматический или болевой шок с потерей сознания. Здесь должны решать медики, у водителей под рукой все равно не бывает сильных обезболивающих. Если есть подозрение на повреждение позвоночника - не трогать. Пусть приедут специалисты и сделают как надо. Если не трогать нельзя, значит аккуратно положить на твердую поверхность и зафиксировать. Надо учитывать и тот момент, что это стрессовая ситуация, будут дрожать руки, ноги. Здесь важно не суетиться но делать все быстро и спокойно

Це еквіваленти серцевих нападів, або їх атипові форми: біль у шлунку, зубах, нижній щелепі, лівій руці.
Але є умова. Серце не має больових рецепторів. Але має хімічні рецептори. І серцевий біль (стенокардія) по факту своєму є крепатурою. І виникає вона на тлі, або одразу після навантаження на серце: фізичні та гемодинамічні (підвищення артеріального тиску, звуження отвору аорти) і проходить після припинення цього навантаження.
[merge_posts_bbcode]Added: 2017-02-02 02:39:46[/merge_posts_bbcode]

Може бути.
При сидінні тривалому за кермом, чи на корточках вени нижніх кінцівок стискаються. Ємність венозного русла зменьшується і серцевий викид знижується, через те, що йому не потрібно особливо напружуватись.
При швидкому вставанні тиск на вени різко слабне і ємність венозного русла в ногах збільшується в рази. Простіше кажучи вся кров різко стікає в ноги. При цьому головний мозок лишається на бобах, чого він не полюбляє. Реакція миттєва - відлив крові від очей - минуча сліпота, різке прискорення серцебиття, обморок.
Але є такий нюанс. При тривалому сидінні за кермом, і, особливо(!), в літаку у людей з проблемними венами ніг, у жінок, може виникнути ситуація, коли у змінених флебітом чи на тлі прийому естрогенів формуються тромби. Вони при вставанні можуть відірватись і полетіти в легені викликавши т.з тромбоемболію легеневої артерії. Це ситуація загрозлива для життя.

[merge_posts_bbcode]Added: 2017-02-02 02:45:12[/merge_posts_bbcode]

Абсолютно нормальна реакція. Нічого страшного.
- людина певною мірою як і всі тварини реагує на небезпеку. Коли ми бачимо кров - це небезпека! І організм на основі первинних рефлексів готується тікати!!!
Для цього розширюються судини ніг і легенів. Але зазвичай людина не тікає від персоналу кровозабірних кабінетів. Тому рефлекс стає не реалізованим - організм готовий тікати, а команди немає. М'язи ніг не працюють, венозне повернення крові не значне, плюс забрали мілілітрів 400. Тому починає падати тиск. А у прямоходячих це проблема, бо першим страждає головний мозок. З'являється обморок.
[merge_posts_bbcode]Added: 2017-02-02 02:52:41[/merge_posts_bbcode]

Покласти на землю і підняти ноги вверх.
Можна, якщо не втратив свідомість, але відчуваєш "відплив" різко сісти на корточки, наче підкошеному і посидіти. Кров прилине до голови і стане легше.
Перший варіант кращий. але я другим користуюсь частіше. Особливо коли перепарюсь.

О, я а такого способа и не знал ! Спасибо, Костя !

Ну и вообще, спасибо за такую важную и полезную тему !!   

КРОВОТЕЧІ
Внутрішні кровотечі діагностувати досить важко, і справлятись з ними на догоспітальному етапі майже не реально.
Іноді можна зупинити кровотечі з магістральних суди, що близко до поверхні - на кінцівках. Але такі внутрішні кровотечі при травмах (ізольвані розриви судин без переламів) рідкість. Тому їх не обговорюватимемо.
Зовнішня кровотеча.
Власне коли кров біжить за межі організму.
Що треба робити одразу.
1. НАДІТИ РУКАВИЧКИ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
2. Огляньте і промийте рану водою.
3. Притисніть місце кровотечі марлевою серветкою, яку можна скрутити з бінта.В більшості випадках Вам вдасться зупинити кровотечу. Якщо таке трапилось просто примотайте серветку бінтом. Джут накладати не треба!
- Якщо не вдалось зупинити кровотечу і кров з рани тече пульсуючим струменем треба знайти і притиснути артерію вище рани. Вище, це на 2-3 пальці. Ще вище не потрібно, бо артерії на кінцівках (а частіше саме з кінцівок біжить кров) мають "перемички" - маленькі артерійкі, які їх поєднують. Тому пережав основну артеріальну магістраль, можуть кровити коллатералі.
- Якщо кровотеча зупинилась, треба скрутити валік, приложити на те місце де Ви притискали артерію і примотати туго. Це передавить артерію, що кровить і залишить непошкоджені артерії.
- Кровотеча не зупинилась при притисканні вище рани (ближче до серця), але стала сильнішою. Притисніть судину нижче рани (далі від серця). Можливо це венозна кровотеча. АЛЕ зазвичай притискання самої рани (рані писав) зупиняє кровотечу і венозний джгут накладати не треба. Якщо ж рану притиснути не вдається (велика по площі, або в рані переламані кістки і пережати її означає робити боляче) треба наложити венозний джгут. Накладається нижче за током крові від рани. Рука (нога) посиніє. Це не страшно. Будуть парестезії, оніміння.
- Кровотеча не зупиняється при будь якому притисканні і є сильною. Якщо Ви можете приблизно оцінити крововтрату і вона більше літра, притискання в рані, вище і нижче рани ничого не дали - треба накладати артеріальний джгут.
Це досить складна процедура і болюча. Дуже. Стискати треба з такою силою, щоб кровотеча припинилась. Повторюю - це боляче і важко. А а нозі майже неможливо через великий масив м'язів, що пом'якшують тиск джгута. Кровотеча там врешті зупиниться, але тільки тоді, коли критично впаде тиск від крововтрати. Тобто з настанням геморрагічного шоку.
Тому артеріальний джгут - це етап відчаю. Сама собі людина накласти його не зможе - сил не вистачить. А рятувальнику треба уникати цієї маніпуляції через її складність і ускладнення. Подивіться для себе, де йдуть основні артеріальні магістралі на кінцівках - буде легше знайти. Про вени особливо хвилюватись не треба, бо, як я писав, венозні кровотечі частіше всього припиняються при накладанні давлючої пов'язки на рану. А венозні джгути не важкі.
Найбільше проблем виникає, коли накладають артеріальний джгут. Його або не дотягують і кровотеча не зупиняється. А недотягують з 2 причин: через біль і через нестачу сил затягнути як треба.
Ще гірше, коли джут затягнутий слабо і кровотеча венозна насправді. Тоді кров активно поступає по артеріям, а джгут перешкоджає її відтік вище пошкодження. Кровотеча посилиться і буде катастрофічною.

Артерії нижньої кінцівки.
В основні артеріальні магістралі проходять по ВНУТРІШНІЙ поверхні стегна.

Артерії верхньої кінцівки.
На плечі основний артеріальний стовбур ідепо внутрішній повершні плеча. Артерію можна намацати по внутрішній борозді біцепсу. На передпліччі 2 артеріальних стовбура променевий і ліктьовий.

Так и поступаю. На землю падать, не вариант 

Пару слів про судоми.
Епілептикам звісно автівки керувати не дозволено. Але я колись бачив, як громадянці з епінападом на зупинці надавали допомогу, то треба було втрутитись і відганяти сердобольних, щоб не вбили.
Судомні напади млжуть бути не лише при епілепсії. Тому слухайте.
1. Спочатку хоч приблизно треба визначити, чи це дійсно судоми,  а не істерія. Таке буває.
- при судомах свідомість відсутня, очі не фіксовані і часто плавають. Не стежать за оточенням. Не рідкість самовільне сечовиділення і дефекація.
- лице синіє через неможливість вдихнути. Це не ознака западіння язика!!!!! Просто через судоми постраждалий не дихає.
- піна з рота. Правда буває рідко і частіше як раз у симулянтів.
- постраждали якщо стоїть падає як підкошений. І часто падає в досить незручне положення, часто наносячи собі травми голови. На відміну від аграванта. Вони падають так, щоб було зручніше дригатись і, головне, щоб всі бачили.
- періодичність судом. Спочатку хворий напружується, випрямляється, при цьому видає гортанні звуки (це через спазм діафрагми, яка виштовхує повітря з легенів через спазмовані голосові щілини). Після ідуть клонічні судоми, тобто такі, що спонукають м'язи то напружуватись, то розслаблятись. Хворого підкидує. Звуки він вже не видає, тільки трохи через те, що вже дихати не може толком. Тому, якщо ви бачите, що когось судомить і він довго і гучно кричить - сумнівно, що це справжній напад.

Чим загрожує.
В основному травми голови і інш. Можуть навіть серйозні бути. Ну і при частих нападах - набряк мозку і смерть (епілептичниий статус).

Що треба робити.
1. Попереджайте травми голови. Підкладіть щось під голову м1яке, але не дуже високе.
2. Якщо напад закінчився поверніть голову на бік. Може бути блювота. Щоб не захлинувся.
3. Якщо травм немає, хворий прийде до тями, треба повідомити родичам, самому хворому. Госпіталізація не обов'язкова, якщо хворий знає про свою хворобу.

Що НЕ ТРЕБА робити.
1. Ніколи (!), ніколи (!!), НІКОЛИ (!!!) не пхайте нічого в рота хворому!!! Язика він не проковтне ні при якому розкладі. А от покрамсати зубами той непотріб, що йому впхнули в рота, а потім його вдихнути в легені - запросто.
2. І БОЖЕ УПАСИ вас засовувати йому в рота пальці. В кращому випадку травми з порушенням шкірних покривів, в гіршому - ампутація.

Запам'ятайте. Якщо напад розвинувся - його вже не зупинити. Тому, якщо ви бачите, що медики при судомах нічого не роблять - це нормально. Колоти нейролептики будуть потім, для попередження нових нападів.